close
  
  大家都知道車輛定期保養的重要性,也會接受相關單位的定期檢驗。近年來政府大力宣導騎乘機車要戴安全帽,民眾遵守了這項規定,使得因為車禍而導致頭部受傷的案例明顯變少了,所以神經外科的病人也相對的減少了,但是神經外科醫師的收入卻也因此變少了。台北市政府為了照顧民眾,發給台北市市民健康卡,市民可以經由衛教課程累積健康點數,這樣可以讓民眾在平時就重視預防保健,時時關心自己的健康,減少疾病的發生。民眾有了定期產前檢查的認知,醫師可以經由產檢發現異常、提早處理,讓妊娠併發症可以得到良好的控制。衛生單位也鼓勵民眾去做子宮頸抹片檢查,因此子宮頸癌的發病率能夠得到有效的控制。最近婦產科界也在呼籲政府能夠提供免費的子宮頸癌疫苗注射,以降低子宮頸癌的發病率。相較之下,婦產科醫師的收入也因此變少了。
  由此可以看出預防醫學和適時的衛教確實可以減少疾病的發生率,因此可以減少國家整體的醫療支出,並且增強國家的競爭力。相對的,政府也應該要給致力於預防醫學不遺餘力的醫療團隊應有的回報。因為從事這方面工作的醫護人員,一般說來他們的收入是不高的。可是上級衛生決策單位並不這麼認為,他們認為醫院的業績高於一切,如果醫院的業績不如理想則要寫報告檢討原因。上級要求醫院的績效、而醫院又要求醫師們多收治住院病人以增加醫院的業績。這種做法豈不是和預防保健醫學背道而馳嗎?如果預防保健醫學做的好,到醫院求診的病患應該會減少才對!醫院的病人減少是好事,但是為政者卻並不這麼認為,他們認為醫院門急診人數和住院人數是醫院的門面,因此業績一定要成長才對!有良心、有醫德的醫師是不希望病人多生病的,他們也不希望因此可以多拿些績效獎金的!
 醫策會在做醫院評鑑的時候,不應該單單以醫院的業績來評比醫院的優劣。除了業績以外,更應該參酌醫院在預防醫學和衛教方面整體的成效來評比才對!健保的給付也應該做全面的考量,其中應該提高預防醫學衛教個案數的點數來給付才對!全民應該落實預防保健的觀念,如果民眾沒有參與健康檢查和衛教,萬一生病了、應該考慮酌收他們沒有參與健康檢查和衛教的醫療費用,以示警惕!因為『上醫醫未病,其次醫已病』!
arrow
arrow
    全站熱搜

    honorvip 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()