- May 30 Mon 2022 10:22
-
出去兜風 2022 壬寅
- Oct 18 Mon 2021 13:50
-
ICD10_2021
- Mar 19 Mon 2018 15:00
-
出去兜風 2020 庚子- 2019-0606
出去兜風 2020 庚子
腹膜外剖腹生產-圖片播放 2017-10-11
- Feb 05 Mon 2018 14:50
-
出去兜風 2018 戊戌
出去兜風 2018 戊戌
- Dec 05 Tue 2017 17:03
-
2018 賺錢股 8 檔
這篇文章受密碼保護，請輸入密碼後查看內容。
- Dec 03 Sun 2017 09:38
-
2018
出去兜風 2018 戊戌
國泰(汐止HIS院內 總院 院會 維護 婦產科 分機) 圖書 mail 補助 醫事電腦 汐止氣象(12 ) 汐止文化
銓敘部 公務人員(h, c8) 退休金 e等公務園(h, c8) 自然人憑證 健康存摺 c+*(7碼)國旅(F*, c*)
國泰(汐止HIS院內 總院 院會 維護 婦產科 分機) 圖書 mail 補助 醫事電腦 汐止氣象(12 ) 汐止文化
銓敘部 公務人員(h, c8) 退休金 e等公務園(h, c8) 自然人憑證 健康存摺 c+*(7碼)國旅(F*, c*)
- Nov 30 Wed 2016 13:44
-
出去兜風 2017
出去兜風 2017
腹膜外剖腹生產-圖片播放 2010-1214 |
- Aug 11 Tue 2015 10:32
-
出去兜風 2015
出去兜風 2015
|
- Aug 04 Mon 2014 11:55
-
"腹膜外剖腹生產" 的 體驗 與 防沾粘醫材的使用
"腹膜外剖腹生產" 的 體驗 與 防沾粘醫材的使用
-----------------------------------------
一般人都會存疑, 同樣是 "剖腹生產",
為什麼還有"腹膜外剖腹生產"的方式,
這兩者, 到底有什麼不一樣?
經過這些年來, 個人從事"腹膜外剖腹生產"的經驗,
提出一些個人的淺見, 分享大家....
A. 一般的剖腹生產的步驟:
分開腹直肌 肌肉層, 然後直接打開腹膜, 進入腹膜腔, 再剝離膀胱, 把膀胱往下推, 露出子宮下段, 然後在子宮下段劃上一刀, 娩出胎兒來
B. 腹膜外剖腹生產的步驟:
分開腹直肌 肌肉層, 不打開腹膜, 不進入腹膜腔, 直接剝離腹膜和膀胱交接處, 把膀胱往下推, 露出子宮下段, 然後在子宮下段劃上一刀, 娩出胎兒來, 整個操作過程 都是在腹膜外, 所以沒有動到腹腔內的器官.
1. 腹膜外剖腹生產 開刀方式的改進 ---
早期: 用手指和紗布, 來剝離膀胱和腹膜腔連結處
現在: 則改由手指和組織剪來剝離後.
這種方式的改進 -- 使得剝離, 更為容易, 較不易傷到組織.
2. 腹膜外剖腹生產, 為什麼還要用防沾粘醫材?
因為腹膜外剖腹生產的方式, 不打開腹膜腔, 一切手術直接在腹膜外操作, 所以最怕沾粘, 因此防沾粘醫材無法放入腹膜腔內, 為了預防這個地方的沾粘, 我是把防沾粘醫材放到肌肉層和外層筋膜層之間, 肌肉層和下層的腹膜之間, 防止這三層組織間的沾粘.
防沾粘的醫材, 可以讓這些剝離面在自己修護前 預防它們之間的沾粘.
其目的, 在於考量到病人可能還會有第二, 第三次的剖腹生產.
因為 腹膜外剖腹生產 唯一的不好開的地方在於肌肉層和腹膜面之間的剝離, 還有腹膜和膀胱之間的剝離, 如果這些地方沾粘, 會造成下次手術時不好剝離, 增加手術的困難度.
P.S.
早期 使用 "腹膜外剖腹生產" 的比率大約五成
現在 使用 "腹膜外剖腹生產" 的比率大約八成
- Mar 03 Sun 2013 11:23
-
腹膜外剖腹生產 釋疑
- Oct 05 Sun 2008 10:52
-
PIXNET
- Sep 21 Sun 2008 09:50
-
華爾街狂人致富投資法
