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手術醫師在開刀的時候，開刀的部位一定要看得清楚，也就是說手術的範圍要夠大，這樣開起刀來才好下手，手術才會開的快又安全。 上星期碰到一位長了子宮肌瘤造成月經過量和貧血需要切除子宮的病人，開刀當時發現在子宮的右側長出來一顆大約二十公分的子宮肌瘤，整個子宮肌瘤往子宮闊韌帶裡面長並且佔據了全部的骨盆腔，整個子宮右側的子宮圓韌帶、輸卵管、子宮動脈和輸尿管的解剖位置的走向都改變了，跟本沒有多餘的空間可以下刀。 如果冒然下刀，一定會傷到輸尿管甚或造成大出血。 在這種情況下，有些醫師為了保留整個子宮的完整性並且炫耀他的手法，於是便一步一步小心翼翼的往下做，非得把整個子宮完完整整的拿出來不可，這種手法既費時又吃力不討好。 而我的做法是：先把巨大的子宮肌瘤拿掉，再切除整個子宮。 因為子宮肌瘤一拿掉以後，就騰出了很大的手術空間，而且原來走向異常的血管和輸尿管，全部都歸位到了正常的解剖位置。 這時候再切除整個子宮，便可以節省很多時間並且不容易傷到其他的組織和器官。所以手術的方法是隨機應變，並非一成不變的。