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　醫院的管理要向企業學習， 但是醫院畢竟還是醫院， 絕對不可以成為企業。 因為醫院自有它的功效與使命， 絕對不可以成為營利事業。
　趨勢與潮流
　人口老化(平均五個人中 有一個人是老人, >65歲) ， 少子化(一年新生兒出生數<20萬人) ， 急重症病人增加， 這是一個趨勢。
現今的醫療科別以皮膚醫學美容、 整型外科當紅。 但是在若干年後， 難保這些科別成為夕陽科別， 到時候回歸基本面， 老年醫學崛起取而代之， 這是潮流。
　醫療的演變
　一百年前被認為是正確的標準療法， 在現今的醫學眼光看來是荒謬的、 是錯誤的。 但是誰也難保當今被奉為規範的醫療行為， 在一百年後是依然正確的， 所以以現在的眼光來批判前輩的錯誤行為是不正確也是不厚道的。 一百年前美國國父華盛頓因為高燒不退， 當時的醫生予以放血療法， 結果不幸病逝， 你能夠說當時的醫生做錯了嗎？ 雖然在若干年後， 你的醫療行為有可能是錯誤的、是不被認同的， 但是現在如果你不去做， 不去創新研發， 你是不會得到相當的成果和經驗的， 也無法留給後代借鏡的機會。 所以為了應付未知的未來， 我們還是要去做我們認為應該要去做的事情。
　 今天治好了一種疾病後， 明天可能又會衍生出另一種疾病出來。 因此以應付前年令人聞之色變的SARS的設備來對付未來未知的傳染病， 有可能是無效的。 但是如果你不這麼做， 主管當局和社會大眾， 又會批判你的不是。
　老年人口逐年增長 ( 3%的老年病 動用了30%的健保費用 )，而健保收入的成長又永遠跟不上人口老化的速度， 因此整體健保財務漏洞越來越大。 健保費用的調漲又被政治人物操控成為鬥爭的工具， 影響健保點值逐年下降， 難怪醫師會走上街頭。